doctorbraude.ru

Вертикальная синусовая аритмия у ребенка

Синусовая аритмия сердца у ребенка

Синусовая аритмия может быть от умеренной до выраженной

Классификация

В зависимости от частоты биения сердца патологическое состояние может быть трех типов. При первом сохраняется нормальное соотношение ударов в течение 60 секунд, при втором – сокращения в 5 лет и более увеличиваются (тахиаритмия), при третьем – число снижается (брадиаритмия). Определяется это с помощью ЭКГ.

По происхождению синусовая аритмия у ребенка бывает врожденной, наследованной или приобретенной в результате заболеваний, хронических патологий. Идентифицируют две степени тяжести состояния. Первая (умеренная) формируется при неопасных формах болезни. Симптомы не очевидны или вовсе отсутствуют. Вторая диагностируется случайно – во время стандартного ЭКГ – это выраженная патология.

Она имеет гораздо более очевидные симптомы. Как правило, ею сопровождаются патологии сосудов и сердечной мышцы. Развивается не только очевидная аритмия, но и другие типы заболевания:

  1. Дыхательная. Это стандарт для ребенка. При этом, чем младше малыш, тем более выраженной она является. В рамках диагностики идентифицируют вертикальную ЭОС.
  2. Функциональная. Встречается достаточно редко, не имеет связи с дыханием. Развивается вследствие сбоя в различных системах: иммунной, нервной.
  3. Органическая. Развивается под влиянием поражения не только кардия, но и проводящих сосудов. Характеризуется выраженной симптоматикой, нуждается в скорейшем лечении.

Причины и симптомы

Нарушение работы кардия у ребенка в 6 лет и менее могут спровоцировать сбои в функционировании данной системы. Это может быть связано со скоростью формирования и проведения импульса. Причиной патологии может оказаться некорректное строение мышцы, наличие аномалий, нарушения в деятельности вегетативной системы.

Патологию связывают с генетическим или приобретенным пороком, воспалительными изменениями. Другие факторы отклонения от нормы:

  • интоксикация (в том числе медикаментозными средствами);
  • опухоли (добро- или злокачественные новообразования);
  • сложные случаи вирусных или инфекционных патологий;
  • нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации;
  • сбои в рамках эмбрионального формирования;
  • наследственные болезни;
  • резкое обезвоживание.

Также это могут быть излишние физические нагрузки, в особенности на почве авитаминоза или при общей ослабленности.

Список симптомов как выраженной, так и любой другой формы синусовой аритмии может быть значительным. Обращают внимание на частую потерю сознания, проблемный сон, просыпания днем или ночью, которые сопровождаются плачем. Даже на фоне минимальной физической активности в 7 лет и менее будет возникать отдышка. Например, при ползании в течение пяти и более минут, во время ходьбы или подъемов.

Вероятны симптомы усиленного потоотделения, усугубление аппетита, отказ от употребления пищи. Проявляется:

  • синюшность носогубных складок, ногтей, стоп, что особенно заметно, учитывая целостную бледность кожного покрова;
  • поведенческие нарушения и аналогичные отклонения от нормы;
  • вялость или беспокойство.

Дети будут жаловаться на слабость или упадок сил, неприятные ощущения в области кардия: боли, пережатие. Может проявляться в 10 лет и старше головокружение, учащение сердцебиения и значительное усугубление общего состояния после физической активности.

Методы диагностики

Синусовая аритмия у ребенка проверяется при помощи электрокардиографии. ЭКГ должно проводиться корректно – именно это будет залогом получения верных результатов. Ребенка необходимо настроить на диагностику, создать для него комфортные условия настолько, насколько это возможно.

Помимо этого, внедряются дополнительные методы диагностики синусовой аритмии:

  1. Эхокардиограмма – обследование осуществляют с помощью ультразвука.
  2. Холтеровское мониторирование ЭКГ (сердце обследуют в течение 24 часов). Продолжительная непрерывная запись кардиограммы на протяжении одного дня или более значительного промежутка времени.
  3. Стресс-тест. Проводится интерактивная запись показателей ЭКГ при различных нагрузках.
  4. Ортостатическая проба. Позволяет идентифицировать определенные данные (например, давление, частоту пульса, соблюдена ли норма). Осуществляется это при переходе из горизонтального положения в вертикальное и наоборот.
  5. Электрофизиологическое исследование. Методика, при которой каждый из отделов кардия будет стимулироваться, после чего результаты регистрируют. В данном случае электроды вводят прямо в сердечную мышцу.

Для подтверждения диагноза не обойтись без сдачи анализов. Осуществляют общую проверку крови у ребенка. В 8 лет и более контролируют показатели гормонов.

Как лечить

Лечение выраженной формы заболевания начинается с физической активности. Так, недопустимым окажется переход на лежачий образ жизни. Однако от спорта или излишних нагрузок все-таки потребуется отказаться на какое-то время. Чем старше ребенок становится, тем быстрее проходят симптомы заболевания. Особенно это характерно для умеренной формы. Таким образом, нагрузки снижаются лишь в период активного лечения. Отличным подспорьем в этом случае будут просто пешие прогулки.

Обязательной частью лечения является измененный рацион. Меню ребенка должно быть полноценным, максимально питательным и гипоаллергенным – будь то вертикальная или любая другая форма болезни. Рекомендуется исключить жирную, жареную и копченую пищу, а также свести к минимуму употребление продуктов с большим количеством холестерина. При дыхательной и других формах аритмии питаются от трех до пяти раз в сутки, небольшими порциями.

Читать еще:  Массаж при мерцательной аритмии сердца

Не менее важно использовать медикаменты, чтобы вылечить сердце. Для этого:

  • нужно четко придерживаться рекомендаций специалиста, ни в коем случае не нарушая периодичность применения лекарства;
  • если появятся заметные улучшения, до завершения назначенного цикла восстановления отказываться недопустимо;
  • необходимо оперативно реагировать на ситуации, когда возникают побочные реакции от тех или иных препаратов.

В этом случае обращаются к врачу, который пропишет препараты, схожие по формуле, но вместе с тем совершенно безопасные.

Профилактика состояния

Для исключения развития состояния и сведения к минимуму критических симптомов важно правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным: с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, минералов. Рекомендована умеренная физическая активность, творческие занятия, например, рисование, чтение, музыкальная школа. Допустимо применение витаминных комплексов, других добавок для насыщения организма, улучшения работы сердца.

Родители должны отказаться от вредных привычек и создать ребенку максимально комфортные условия существования. Это позволит не только облегчить состояние, но и исключить появление осложнений.

Синусовая аритмия у детей

В период развития распространенным заболеванием бывает синусовая аритмия у ребенка. Причины и последствия могут не нести угрозы для здоровья, а иногда влияют на состояние ребенка серьезными отклонениями. Своевременное выявление и лечение проблемы позволит обеспечить здоровое будущее для человека. Проведение профилактических мероприятий позволит не допустить повторения патологии.

Что это такое?

Синусовая аритмия в маленьком возрасте — нарушение сердечного ритма, связанное с неправильными сокращениями сердечной мышцы. В большинстве случаев синусовая аритмия не несет угрозы для жизни. Для сердца синусовый ритм норма, он является водителем ритмичности сердечных сокращений. Однако, при нарушении интервалов между сокращениями возникает синусовая аритмия. В отличие от взрослого человека, сердце ребенка бьется с разной частотой.

Возникает заболевание в среднем в 4—6 лет, часто проявления диагностируется при прохождении врачебного медосмотра младенцев, которые проводятся один или несколько раз в год.

Виды патологии

Синусовая аритмия разделяется по степени тяжести:

  • Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Подвержены заболеванию старшие дети (10—12-летние). Заболевание проявляется явными клиническими признаками и носит устойчивый характер. Форма является опасной из-за развития побочных сердечных заболеваний, а также ревматических патологий. Крайне опасно присоединение брадикардии, терапия должна быть незамедлительной из-за возможного развития хронического состояния.
  • Умеренная форма. Развивается у детей 5-летнего возраста, редко развитие происходит в старшем возрасте. Клинические характеристики не проявляются, поэтому определить наличие возможно при помощи ЭКГ.
  • Легкая форма. Считается неопасной. Сбои в работе сердечной системы вызваны незрелостью нервного отдела и проходят со временем без специальной терапии.

Вернуться к оглавлению

Когда не представляет опасности?

У детей неопасной считается синусовая аритмия, связанная с дыханием. Значит, такая аритмия не приносит губительных последствий, так как не влияет на процесс тока крови в сосудах. Во время вдоха частота сердечного сокращения увеличивается, а при выдохе, соответственно, сокращается. При проведении диагностики ребенка укладывают на кушетку и если пленка холодная, пациент рефлекторно задерживает дыхание, что приводит к сокращению сердечного биения.

Причины развития

На развитие синусовой аритмии в юном возрасте влияют следующие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • порок сердца;
  • проблемы с работой митрального клапана;
  • сердечные воспалительные процессы;
  • проблемы с работой иных органов;
  • токсическое отравление;
  • развитие нового образования в сердечном отделе;
  • сбой в функционировании нервной системы;
  • нарушение в нормальном развитии малыша в утробе матери;
  • заболевания инфекционного характера с осложнениями;
  • нарушение водного баланса организма;
  • смена положения организма (вертикальная синусоидальная аритмия).

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Синусовая аритмия у детей не всегда проявляется явными симптомами. Получается, что патология обнаруживается в момент врачебного осмотра. Однако, проявляясь, симптоматика может носить довольно явный характер. Ребенок еще не может определить, что его беспокоит, поэтому родители должны присматриваться к возможным проявлениям. К признакам заболевания в детском возрасте относят:

  • апатическое состояние без явных причин или беспокойное состояние;
  • одышка при малейших нагрузках или в состоянии покоя;
  • посинение губ, кожных покровов, пальцев на ножках;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение сна;
  • уменьшение веса;
  • постоянная утомляемость;
  • сильное выделение пота.

Вернуться к оглавлению

К кому обратиться?

Врачей, наблюдающих состояние ребенка на этапе постановки диагноза и терапии болезни, несколько. В первую очередь ребенка постоянно в течение года осматривает врач-педиатр, который путем прослушивания грудной клетки выявляет нарушения. После этого он дает направление на проведение обследования у кардиолога. Кардиолог проводит осмотр, ставит диагноз и назначает необходимые врачебные методики.

Методы диагностики

Синусовая аритмия сердца у детей диагностируется путем проведения ряда исследований:

  • оценка жалоб ребенка, выяснение полной клинической картины развития болезни;
  • сбор анамнеза;
  • проведение начального осмотра, измерение пульса, прослушивание работы сердца, простукивание грудного отдела;
  • исследование крови и мочи, выявление гормонального фона;
  • ЭКГ;
  • проведение мониторинга ЭКГ на протяжении 24 часов;
  • ультразвуковое исследование сердца.
Читать еще:  Сколько живут при мерцательной аритмии сердца

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Терапия назначается после проведения диагностических мероприятий и выявления причины развития. При функциональном развитии заболевания медикаментозное лечение не назначается. Одним из методов терапии является контроль за режимом дня ребенка. При развитии умеренной аритмии применяются успокоительные препараты, например, валериана для нормализации эмоционального состояния организма. При необходимости возможно применение транквилизаторов. Выраженная аритмия поддается терапии путем назначения препаратов или хирургическим методом.

Главным шагом в проведении терапии синусовой аритмии является устранение проблем, влияющих на причину развития болезни у ребенка. Необходимо проводить терапию патологии, сопровождающей развитие заболевания, применяют врачебные методики для воздействия на хроническую инфекцию, проводят отмену препаратов, пагубно влияющих на сердечные сокращения.

Медикаментозное лечение проводится комплексно с назначением препаратов, направленных на нормализацию биения сердца, таблеток, улучшающих обменные процессы сердечных тканей, препаратов, влияющих на баланс электролитов в сердце. При неэффективности лечения назначаются операционные методы лечения. Применяются также иглотерапии, физиотерапии, терапия психического состояния пациента.

Опасные последствия синусовой аритмии у ребенка

Сердечный ритм, подвергающийся частым изменениям, со временем влияет на работу сердечно-сосудистой системы, приводя к поступлению меньшего объема крови и плохому питанию тканей организма. Вследствие этого происходит ухудшение функционирования головного мозга, появляются головокружения и обмороки. В старшем возрасте патология способна привести к развитию сердечной недостаточности.

Профилактические рекомендации

Синусовая аритмия сердца требует проведения профилактических мероприятий:

  • Умеренность питания, особенно в вечернее время. Детям старших лет рекомендуется употребление пищи растительного происхождения.
  • Соблюдение режима отдыха и бодрствования. Синусная аритмия требует полноценного отдыха, однако легкие зарядки принесут пользу организму в поддержании физического здоровья.
  • Увеличение количества прогулок на свежем воздухе.
  • Контроль нервных перевозбуждений ребенка.
  • Исключение самолечения.
  • Незамедлительное обращение к врачу при обнаружении предпосылок к развитию проблемы.

Врачи дают прогнозы полного излечения при условии своевременной диагностики и терапии проблемы. Синусовая аритмия развивается годами, подвергая сердце и другие органы постоянным атакам. Изменяясь, ритм сердца, провоцирует недостаточный ток крови по системе сосудов, приводя ткани в состояние кислородного голодания. Это вызывает нарушение работы не только сердца, но и головного мозга, и других отделов организма. Если диагноз поставлен вовремя, возможно избежать тяжелого развития болезни и негативных последствий, влияющих на здоровье ребенка.

Синусовая аритмия часто не представляет угрозы для жизни ребенка, поскольку в большинстве случаев имеет функциональный характер развития и проходит без вмешательства врачей. Однако каждая болезнь имеет свои степени развития и последствия. Иногда патология может вызвать серьезные проблемы, которые повлияют на работу жизненно важных органов. Поэтому игнорирование предпосылок болезни и несвоевременное лечение могут пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Синусовая аритмия у детей

Нормальная работа сердца очень важна для здоровья всего детского организма, поэтому любые нарушения функции этого органа воспринимаются родителями с тревогой и беспокойством. Довольно частой проблемой в детском возрасте выступает синусовая аритмия. Опасна ли она для малышей, почему может возникать и как действовать, если у крохи выявлено такое нарушение ритма?

Что это

Прежде всего, родителям следует знать, что синусовым называют нормальный ритм сердцебиений, поскольку он формируется за счет работы синусового узла, вторым названием которого является «водитель ритма», поскольку именно он задает ритм сердечных сокращений.

При нормальной работе этого узла сердце сокращается с частотой, характерной для определенного возраста, а интервалы между сердечными сокращениями одинаковые. К примеру, для новорожденных нормальный синусовый ритм будет иметь частоту около 140 ударов в одну минуту, а для детей 7 лет – около 100 ударов в минуту.

Если у ребенка возникает синусовая аритмия, происходит либо изменение интервалов между сокращениями сердца, либо меняется частота сокращений сердца.

Причины

В зависимости от провоцирующих синусовую аритмию факторов, ее разделяют на дыхательную и недыхательную.

Дыхательная

Так называют синусовую аритмию, связанную с процессом дыхания. При вдохе у деток с такой аритмией ЧСС становится выше, а на выдохе сокращения сердца замедляются.

Основной причиной данного варианта аритмии является незрелая нервная система, поэтому такие нарушения ритма часто диагностируют у крох с внутричерепной гипертензией, энцефалопатией, рахитом, недоношенностью, а также в периоды активного роста детей (в 6-7 лет и в 9-10 лет). Постепенно нервная система созревает, и аритмия возникает у ребенка все реже. Как правило, опасности для здоровья сам по себе такой вид синусовой аритмии не несет.

Недыхательная

Ее отмечают примерно у 30% детей с синусовой аритмией. Такое нарушение ритма бывает в виде приступов или проявляется постоянной аритмией.

Причиной может быть:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Инфекция, симптомами которой является лихорадка, обезвоживание и интоксикация.
  • Отравление.
  • Вирусный либо бактериальный миокардит.
  • Ревматическая болезнь.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Врожденный сердечный порок.
  • Опухолевый процесс в сердце.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Прием некоторых лекарств.
Читать еще:  Что такое аритмия и ее признаки

Формы

Синусовые нарушения ритма разделяют на такие формы:

  1. Синусовая тахикардия. При такой аритмии синусовый узел задает большее число сокращений, чем должно быть в норме у ребенка определенного возраста. Такая проблема вызывается интоксикацией, кислородной недостаточностью, тиреотоксикозом, психологическим возбуждением, физической нагрузкой, воспалением сердца и другими причинами.
  2. Синусовая брадикардия. Такая форма аритмии характеризуется уменьшенным числом ударов сердца за минуту. Ее может провоцировать эмоциональное возбуждение, отравление, гипотиреоз, болезни нервной системы, миокардит, переохлаждение и другие факторы.
  3. Экстрасистолия. Эту форму аритмии отмечают у каждого пятого ребенка. В большинстве случаев она никак не сказывается на здоровье малыша, но встречаются опасные виды экстрасистолии, поэтому при таком нарушении ребенок должен быть детально обследован.

Помимо этого, в зависимости от тяжести нарушения ритма диагностируется:

  • Умеренная синусовая аритмия. Именно такой вариант аритмии в большинстве случаев наблюдается у детей. Для нее характерно слабое проявление или отсутствие клинических симптомов, а лечение во многих случаях не требуется.
  • Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Она чаще встречается у взрослых, зачастую провоцируется ревматизмом и другими серьезными поражениями сердца. Такая аритмия беспокоит больного и требует лечения.

Симптомы

У многих детей синусовая аритмия не вызывает никаких жалоб, особенно, если речь идет о ее дыхательной форме. Некоторые дети ощущают, что их сердце бьется быстрее, а мама может отметить учащение ЧСС, измерив у ребенка пульс. Других жалоб при неопасных синусовых нарушениях ритма, как правило, не будет.

Если же кроха жалуется, что ему трудно дышать, кружится голова, он быстро устает, а в сердце появились тянущие или колющие боли, следует обратиться к врачу, так как эти симптомы указывают на более серьезные проблемы с сердцем. Немаловажно сразу же показать ребенка кардиологу и при возникновении синюшности кожи, обмороков, отеков или одышки.

Возможные осложнения

Если синусовая дыхательная аритмия у детей практически не представляет опасности, так как не нарушает кровоток в детском сердечке, то недыхательные формы способны привести к таким осложнениям, как обмороки, хаотическое сокращение сердца и ишемия тканей мозга.

Со временем у деток с такими нарушениями ритма сердцебиений начинает развиваться сердечная недостаточность.

Диагностика

Чаще всего синусовую аритмию выявляют на электрокардиограмме, измеряя расстояние между зубцами R, представляющими собой вершины желудочковых комплексов. Также заподозрить нарушение ритма сердцебиений можно во время осмотра ребенка и прощупывания его крупных артерий (подсчета ЧСС).

Чтобы подтвердить наличие аритмии и выяснить ее причину, малыша направляют на:

  • Холтеровский мониторинг. На теле крохи закрепляют специальный аппарат, который снимает ЭКГ в течение суток.
  • Эхокардиографию. С помощью ультразвука обследуют само сердце и крупные сосуды, что помогает выявить пороки и изменения структуры сердца.
  • Ортостатическую пробу. Малышу измеряют ЧСС и давление крови в лежачем положении, а затем предлагают встать и повторяют измерения. Такая проба дает возможность оценить гемодинамику и сердечную деятельность.

Что делать

Если во время планового обследования или проведения ЭКГ после жалоб ребенка на боли или неприятные ощущения в сердце была выявлена синусовая аритмия, необходимо посетить с малышом кардиолога, чтобы обследовать его более детально и установить причину такого нарушения ритма. Если никаких других проблем, кроме изменения сердцебиений у ребенка не обнаружится, крохе просто нужно будет посещать врача каждые 6 месяцев и выполнять контрольную ЭКГ.

Изолированную аритмию, которая не беспокоит ребенка, не лечат. Если же причиной изменения ритма сокращений сердца стали какие-либо кардиологические болезни, врач подберет малышу нужное лечение. В зависимости от причины в терапии синусовой аритмии могут использовать гликозиды, витамины, антиаритмические средства, мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства. При серьезных пороках сердца малышу может потребоваться хирургическая коррекция.

Аритмия и спорт

Если у ребенка диагностировали синусовую аритмию, то для занятий спортом нужно определить ее форму. Если это дыхательная аритмия, противопоказаний к посещению спортивных секций не будет, но ребенка следует регулярно показывать кардиологу и водить на ЭКГ, чтобы не допустить перехода такого нарушения ритма в более тяжелое. Недыхательные формы аритмии являются поводом ограничить физические нагрузки в зависимости от причины нарушений сердечного ритма.

Профилактика

Для предотвращения нарушений ритма у детей рекомендуют:

  • Наладить оптимальный режим дня с полноценным сном.
  • Сбалансировать рацион ребенка, включив в него достаточно растительной пищи, богатой магнием и калием. Жареные и жирные продукты, а также сладости в меню ребенка должны ограничиваться.
  • Не допускать переутомления и избыточной усталости.
  • Включить в жизнь малыша умеренные физические нагрузки, например, зарядку или плавание.
  • Часто гулять.
  • Избегать стрессов.
  • Регулярно посещать педиатра даже при отсутствии жалоб.
  • Укреплять иммунитет ребенка.

В следующем видеоролике доктор дает родителям детей с аритмией полезные советы, которые помогут поддерживать нормальную работу сердца ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector