Макропрепарат острый инфаркт миокарда
МАКРОПРЕПАРАТ № 74. Повторный инфаркт миокарда
2. орган увеличен в размерах, в задней стенке ЛЖ – очаг инфаркта размерами 2 х 3,5 см белого цвета, представлен плотной фиброзной тканью (первичный инфаркт). Над ним – вторичный очаг неправильной формы, глинисто-желтого цвета, мягкой консистенции размером 5 х 6 см (вторичный инфаркт, по времени более поздний)
3. повторный трансмуральный инфаркт миокарда
4. исход – благоприятный – организация и образование рубца (хроническая сердечная недостаточность); неблагоприятный – смерть. Осложнения – асистолия, фибрилляция желудочков, острая сердечная недостаточность, развитие аневризмы с разрывом сердца
5. причина – тромбоз, спазм, тромбоэмболия коронарной артерии, атеросклероз, функциональное перенапряжение в условиях недостаточного кровоснабжения
МАКРОПРЕПАРАТ № 84. Сложный врожденный порок сердца и сосудов
1. органокомплекс мертворожденного ребенка
2. в верхней части межжелудочковой перегородки – дефект округлой формы, диаметром 0.5 см (незаращение межжелудочковой перегородки). От правых отделов сердца отходит общий артериальный ствол, отдающий ветвь к левому легкому и дающий начало сонным артериям. Отходит 2 общие сонные артерии. Отсутствует устье правой легочной артерии. Легкие синюшные, безвоздушные, спавшиеся
3. врожденный порок сердца
4. исход неблагоприятный, порок несовместим с жизнью
5. воздействие неблагоприятных факторов во время 3-11 недели внутриутробного развития
МАКРОПРЕПАРАТ № 90. Гипертрофический гастрит
2. желудок увеличен в размерах, стенка утолщена, наличие толстых складок, утолщенная слизистая оболочка
3. гипертрофический гастрит (болезнь Минетрие)
4. исход – нарушение пищеварительный процессов, предраковое состояние
5. причины – этиология не выяснена; предрасполагающие факторы: избыточное питание, наследственность, национальный характер
МАКРОПРЕПАРАТ № 97. Флегмонозный аппендицит
2. отросток увеличен в размерах, серозная оболочка тусклая, полнокровна, на ее поверхности отмечается фибринозный налет. Брыжейка отечная, гиперемирована. На разрезе – 2 полнокровных сосуда.
3. флегмонозный аппендицит
4. исход благоприятный – хирургическое вмешательство; неблагоприятный – перфорация стенки à перитонит. Если происходит закрытие проксимального отдела отростка à растяжение дистального отдела à эмпиема отростка. Периаппендицит, перитифлит, гнойный тромбофлебит сосудов брыжейки
5. причины – аутоинфекция, кишечная палочка, энтерококк
МАКРОПРЕПАРАТ № 98. Хроническая язва желудка
2. на малой кривизне в пилорическом отделе виден глубокий дефект стенки желудка, распространяющийся на слизистую и мышечную оболочки. Дефект имеет овально-округлую форму, диаметром около 0.5 см, высокой плотности, омозолевшие, валикообразные, приподнятые края. Край, обращенный в сторону пищевода – нависает, а край, обращенный к пилорическому отделу – террасовидный, пологий ( за счет перистальтических сокращений мышечной оболочки). Дно язвы представлено плотной рубцовой тканью белесоватого цвета
3. Хроническая язва желудка
4. осложнения: язвенно-деструктивные (прободение, кровотечение, пенетрация); воспалительные (гастрит, перигастрит, дуоденит, перидеоденит); язвенно-рубцовые (стеноз входного и выходного отверстия, деформация желудка, стеноз и деформация луковицы ДПК); малигнизация язвы, комбинированные осложнения. Исход благоприятный – рубцевание дефекта
5. причины – рецидивирующий острый гастрит, Helicobacter pillory, стресс, психоэмоциональное напряжение, алиментарные факторы, вредные привычки, наследственная предрасположенность
МАКРОПРЕПАРАТ № 104. Жировая дистрофия печени
1. Печень ребенка
2. орган увеличен в размерах, поверхность гладкая, глинисто-желтый цвет, паренхима имеет дряблую консистенцию. На разрезе характерный жирный блеск
3. жировая дистрофия печени (гусиная печень)
4. неблагоприятный прогноз. Осложнения – некроз, цирроз, хроническая печеночная недостаточность, печеночная кома, летальный исход
5. причины – интоксикации, инфекции, гипоксии, авитаминоз, белковое голодание, переливание несовместимой группы крови