doctorbraude.ru

Выпадение волос при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз. Как остановить прогрессирование рассеянного склероза (лечение лекарственными растениями)

Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием центральной нервной системы (ЦНС), проявляющимся дегенерацией двигательных и чувствительных нервных волокон, поражением зрительных нервов, нарушением функций тазовых органов, снижением интеллектуального уровня. В итоге заболевание приводит к инвалидности даже людей молодого возраста.При рассеянном склерозе развивается каскад иммунологических, воспалительных и биохимических нарушений в структуре ЦНС.

Особое внимание современная наука уделяет поражению аксонов (отростков нервных клеток) вследствие воспалительных реакций и иммунологических повреждений, нарушений трофики структуры ЦНС, что и является причинами неотвратимого развития клинических проявлений.

В настоящее время одним из стандартов терапии рассеянного склроза является применение глюкокортикоидов, проведение плазмофореза для купирования тяжелых обострений. Назначаются также иммуномоделирующие средства – препараты интерферона и т.п.

Данные виды терапии должны проводиться длительно, что имеет свои отрицательные стороны ввиду побочных явлений, а иногда и непереносимости препаратов. Большим подспорьем в лечении рассеянного склероза могут оказаться как пищевые, так и лекарственные растения, которые обладают иммуномодулирующим, общеукрепляющим, противовоспалительным свойствами, а также способны улучшать трофику ЦНС. Ниже приведен перечень этих растений и препаратов из них (включая гомеопатию), применяемых в лечении рассеянного склероза:

# Пищевые растения: грейпфрут, гречиха, плоды и лист земляники лесной, кукуруза, плоды калины обыкновенной, крыжовник, лук зеленый репчатый, проростки пшеницы, плоды и лист черной смородины.

# Лекарственные растения: корень аралии маньчжурской, цветы арники горной, акация желтая (гомеопатия), лист березы белой, баптизия красильная (гомеопатия), борец аптечный (гомеопатия), бриония (гомеопатия), болиголов (гомеопатия), белена черная (гомеопатия), вероника лекарственная, грудошник горький, корень Роберта, горечавка желтая, гамамелис (гомеопатия), дубровник, скородорния (гомеопатия), девясила высокого корень, дельфиниум, дымянка аптечная, жасмин желтый (гомеопатия), зверобой продырявленный, календулы цветы, крапива жгучая, круженица болотная (гомеопатия), ломонос прямой (гомеопатия), лаконос американский (гомеопатия), можжевельник обыкновенный (гомеопатия), молочай мохнатый (гомеопатия), мордовник обыкновенный, норичник узловатый, очиток ядовитый (гомеопатия), подмаренник цепкий, посконник (гомеопатия), прострел луговой, плющ обыкновенный, цветы ромашки аптечной, туя западная (гомеопатия), тысячелистник обыкновенный, хвощ зимующий (гомеопатия), цикута ядовитая (гомеопатия), плоды шиповника, эхинацея пурпурная.

# Ослинник двулетний (энотера) -15 г, календулы цветы -15 г, зверобой продырявленный – 20 г, пустырник пятилопастный – 20 г, первоцвет весенний (примула) -20 г, арники черной цветы -10 г, березы белой лист – 20 г, дымянка лекарственная – 15 г, земляники лесной лист – 15 г, смородины черной лист -20 г, девясила высокого корень – 20 г, зубчатка красная -20 г, плоды шиповника – 20 г, вероника лекарственная -20 г. Одну столовую ложку сбора засыпать в термос, залить одним с четвертью стаканами кипящей воды, настаивать 20 минут, затем вне термоса – 30 минут, после чего процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды 30-45 дней.

# Смесь лукового сока с медом: 1 стакан лукового сока смешать с одним стаканом меда, принимать от трех недель до двух месяцев по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды.

# 2-3 чайные ложки мордовника широколистного залить одним стаканом кипятка, настаивать в термосе 6 – 7 часов, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды 1-2 месяца.

# 1 столовая ложка лесной земляники (ягод) на 200 г кипятка, настаивать 1 час, выпивать равномерно в течение дня, глотками как чай, в течение 1-2 месяцев.

# Гомеопатические препараты пероральной терапии (прием препаратов через рот): лимфомиозот (прием по 10 капель 3 раза в день за 30 мин. до еды 30 дней)

галиумхель (также), псоринохель (также), энгистол – таблетки по 0,3 г (прием по 1 таблетке 3 раза в день до еды под корень языка, держать до полного растворения, активно не сосать).

# Гомеопатические препараты парэнтеральной терапии (инъекции): церебрум композитум (по одной ампуле подкожно или внутримышечно 1-3 раза в неделю -30 инъекций).

Лечение рассеянного склероза. Митоксантрон


В продолжение темы обзора лекарственных препаратов, применяющихся при лечении рассеянного склероза, сегодняшняя статья посвящена Митоксантрону (Mitoxantrone).

Митоксантрон (это международное наименование, торговыми наименованиями являются Новантрон (Novantrone®), Онкотрон (Onkotrone®), — препарат химиотерапии. В онкологии этот препарат применяется для лечения лейкемии, лимфом, рака предстательной железы, рака молочной железы и некоторых других видов рака. В качестве препарата для лечения больных рассеянным склерозом Митоксантрон стал применяться более 10 лет назад.

Еще в ходе клинических исследований препарат доказал свою эффективность в плане снижения частоты и тяжести рецидивов заболевания, уменьшения числа новых очагов поражения в головном мозге.

Некоторые пациенты также отмечали восстановление некоторых ранее утраченных функций. Механизм действия препарата при рассеянном склерозе заключается в подавлении процессов разрушения клеток миелина макрофагами.

Читать еще:  Рассеянный склероз: как получить инвалидность

Однако, Митоксантрон — кардиотоксичный препарат, поэтому вопрос о его назначении врач рассматривает, учитывая многие факторы, среди которых главными являются тип течения РС, скорость нарастания инвалидизации, ответ на лечение другими препаратами превентивной терапии РС.

Монотерапия рассеянного склероза препаратом Митоксантрон

Как правило, назначение Митоксантрона, в качестве препарата для лечения пациентов, страдающих рассеянным склерозом возможно в следующих случаях:

  1. Вторично-прогрессирующий тип течения РС (ВПРС), с быстро прогрессирующим ухудшением состояния пациента.
  2. Прогрессирующе-рецидивирующий тип течения РС (ПРРС) в случае, если состояние пациента не соответствует критериям назначения лечения интерферонами-бета или Копаксоном (например, у него отмечались реакции гиперчувствительности), или лечение оказалось не эффективным.
  3. Быстрое прогрессирование рецидивирующе-ремиттиющего РС (РРРС) в случае, если состояние пациента не соответствует критериям назначения лечения интерферонами-бета или Копаксоном, или лечение оказалось не эффективным.

Митоксантрон не применяется для лечения пациентов с первично-прогрессирующим РС (ППРС).

Риски, связанные с лечением Митоксантроном.

Терапия Митоксантроном может вызывать серьезные осложнения со стороны сердца, а также увеличивать риск заболевания лейкемией, стать причиной женского бесплодия.

Риск развития сердечной недостаточности возрастает у больных, которым до начала лечения ранее были диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы. Исследования и оценка состояния сердечно-сосудистой системы являются обязательными до начала терапии Митоксантроном. Пациенты, у которых выявлена сердечно-сосудистая недостаточность не должны получать терапию этим препаратом.

В постманкетинговых исследованиях Митоксантрона приведены данные о случаях развития острого миелобластного лейкоза (ОМЛ — рак белых кровяных телец) у некоторых больных рассеянным склерозом и онкологических больных, которые получали терапию Митоксантроном. По некоторым оценкам риск развития лейкемии во время терапии Митоксантроном оценивается как 7,4 на 1000. Пациенты, ранее получавшие химиотерапию или лучевую терапию также не должны получать терапию препаратом Митоксантрон.

По некоторым данным, у 5-30% женщин, прошедших полный курс лечения Митоксантроном, не восстанавливается менструальный цикл. Некоторые исследователи считают, что вероятность наступления женского бесплодия может быть уменьшена путем параллельного проведения гормональной терапии (эстроген- прогестерон- препаратами) во время лечения Митоксантроном.

Инфузии Митоксантрона

Для лечения рассеянного склероза Митоксантрон вводится внутривенно капельно один раз в три месяца. Длительность лечения обычно составляет не более 2-3 лет. Лечение прекращается по достижении максимальной кумулятивной дозы препарата.

Меры предосторожности и побочные эффекты

Митоксантрон подавляет иммунную систему организма, поэтому после лечения повышается риск развития различных инфекций. По возможности следует избегать контактов с больными людьми, прививок живыми вакцинам. Во время лечения Митоксантроном вам и членам вашей семьи следует воздержаться от пероральной вакцинации против полиомиелита (на этот пункт следует обратить внимание в случае, если в вашей семье есть маленькие дети).

Незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, если вы заметили у себя любой из следующих симптомов:

  • лихорадка
  • озноб
  • боль в горле или кашель
  • язвы на губах или во рту
  • одышка
  • боль в желудке
  • рвота
  • понос
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • неравномерное или учащенное сердцебиение
  • опухание (отек)ног или лодыжек
  • необычные кровотечения или кровоподтеки
  • боль, отек, покраснение или раздражение в месте инъекции

С введением препарата Митоксантрон могут быть связаны:

  • сине-зеленый цвет мочи в течение 24 часов после введения Митоксантрона
  • легкая или умеренная тошнота
  • нарушения менструального цикла у женщин
  • выпадение волос (от легкого до умеренного. Как правило, после прекращения лечения, волосы вновь отрастают)

6 самых первых признаков рассеянного склероза. Обычные признаки болезни.

Приветствуем! В статье пойдет речь о том, что такое рассеянный склероз, какие первые признаки заболевания, и каковы его последствия.

Пожалуйста, подпишитесь на канал и ставьте лайк, нам это важно.

Рассеянный склероз считается демиелинизирующим синдромом. Это одно из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы. Суть болезни заключается в разрушении аутоиммунным воспалением миелина, покрывающего нервные волокна, что приводит к повреждению ЦНС.

Рассеянный склероз является одним из хронических заболеваний центральной нервной системы. Это тяжелая болезнь, с которой очень трудно бороться и привести к ее полной ремиссии.

Причины заболевания

Очень трудно четко определить причины, которые могут вызвать болезнь. Наиболее часто считается, что рассеянный склероз вызван аутоиммунностью клеток иммунной системы, нарушенное действие которых заставляет их атаковать здоровые клетки нервной ткани. Повреждение оболочки нервного волокна в мозге приводит к нарушениям передачи импульсов в спинном мозге. Это вызывает определенные изменения и симптомы, которые являются очень обременительными для пациента и могут вызвать парез и даже паралич тела.

В дополнение к ухудшению работы иммунной системы, появление и развитие рассеянного склероза может быть вызвано дефицитом D в раннем возрасте, поскольку он обладает свойствами регенерации нейронов. Кроме того, факторы окружающей среды, вирусные и бактериальные инфекции и нарушения обмена веществ также являются факторами, повышающими вероятность этого заболевания. Также возможно, что риск заболеть увеличивается, если один из родителей страдает от РС.

Читать еще:  Цитофлавин рассеянный склероз

Симптомы рассеянного склероза

Первые симптомы рассеянного склероза очень похожи на симптомы других заболеваний.

Первые симптомы рассеянного склероза:

1. сенсорные расстройства в конечностях – онемение, покалывание;

2. мышечная слабость – начинается с нижних конечностей и прогрессирует вверх;

3. мышечные судороги;

4. нарушения равновесия;

5. нарушения остроты зрения – в основном в одном глазу;

6. двойное зрение;

Наиболее распространенные симптомы связаны с чувствительностью кожи (61%). Они включают парестезию (покалывание) или гипостезию (гипоастезию), определяемую как снижение чувствительности определенной области тела.

У более молодых пациентов заболевание обычно начинается с неврита зрительного нерва. Зрение затем становится размытым.

В случае развития заболевания можно наблюдать такие симптомы, как расстройства настроения (депрессия довольно распространена ), дизартрия или расстройства речи, дисфункции сфинктера и мышечная слабость. Все эти симптомы могут привести к инвалидности и ограничить мобильность и независимость пациента.

На поздних стадиях заболевания часто возникают многочисленные неврологические дисфункции, которые проявляются в потере памяти.

Диагностика и лечение рассеянного склероза

Очень сложно распознать рассеянный склероз, особенно на ранних стадиях заболевания, потому что он похож на другие демиелинизирующие расстройства. Чтобы четко определить, что мы имеем дело с рассеянным склерозом, нужно пройти специализированные обследования. К ним относятся:

• ядерный магнитный резонанс,

• исследование цереброспинальной жидкости.

Болезнь может возникать в четырех разных формах и стадиях. Наиболее популярной формой является рецидивирующая ремитация, которая через много лет превращается во вторичную прогрессивную форму. Это может привести к разрушению нервных клеток и к инвалидности пациента. Около 10% пациентов имеют так называемые первичную прогрессирующую форму заболевания. Наиболее редкой формой рассеянного склероза является прогрессивно-рецидивирующая форма, в которой степень инвалидности постоянно углубляется, иногда очень быстро.

Не существует лекарств, которые могут полностью излечить РС, но систематический прием лекарств дает пациенту возможность отсрочить развитие болезни и жить самостоятельно . В основном рассеянный склероз лечат интерферонами, митоксантроном, глатирамерацетатом, натализумабом. Также важно, чтобы пациент получал психологическую поддержку – только этот подход позволит ему восстановить веру в свою силу и нормальную жизнь.

Рассеянный склероз (продолжение. )

Диагноз рассеяного склероза устанавливают на основании характерных клинических синдромов и их динамики: нистагм, скандированная речь и интенционный тремор ( триада Шарко ), а также отсутствие брюшных рефлексов, побледнение височных половин дисков зрительных нервов и задержка мочеиспускания ( пентада Марбурга ). Диагностически важным является симптом Лермитта – ощущение прохождения электрического тока по спине и конечностям при наклоне головы кпереди, а также преходящее нарастание выраженности двигательных расстройств при повышении температуры окружающей среды (симптом горячей ванны).

При обострении рассеяного склероза в крови больных обнаруживаются лимфоцитоз, эозинофилия. Наблюдаются увеличение агрегатромбоцитов, тенденция к повышению фибриногена и одновременно активация фибринолиза.

В стадии обострения и при прогрессирующем течении заболевания отмечаются снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов в сыворотке крови, изменение процентного соотношения Т- и В-клеток в сторону уменьшения Т-лимфоцитов. В сыворотке крови, и особенно в ликворе, отмечается повышение уровня иммуноглобулинов классов G, М, А. В период клинической ремиссии происходит нормализация общего количества лейкоцитов, Т- и В-лимфоцитов, возвращается к норме процентное и соотношение Т- и В-клеток, хотя абсолютное содержание Т-клеток остается пониженным. Содержание различных иммуноглобулинов (особенно G и М) в стадии ремиссии, как и при обострении, повышено. При исследовании цереброспинальной жидкости у половины больных в стадии обострения определяются небольшое повышение уровня белка и умеренный плеоцитоз (15-20 клеток в 1 мкл). Высокоинформативным является повышение концентрации в ликворе свободных легких цепей IgG.

В ранних стадиях рассеяного склероза и при проведении дифференциальной диагностики полезную информацию можно получить с помощью исследования зрительных, слуховых, соматосенсорных вызванных потенциалов.

В последние годы диагностика рассеяного склероза значительно улучшилась благодаря появлению МРТ головного и спинного мозга. В режиме Т2 обнаруживаются множественные бляшки демиелинизации, особенно в перивентрикулярной зоне. Для выявления свежих бляшек требуется вводить контрастное вещество (гадолиний). МР-томография позволяет выявить и субклинические очаги поражения. Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков (перивентрикулярно), в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге.

Течение рассеянного склероза . Примерно у 2/3 больных первоначально наблюдается рецидивирующее (ремиттирующее) течение. Провоцирующими обострение факторами являются переохлаждение, ОРВИ, травмы, беременность и роды, а также другие неблагоприятные моменты. В период обострения возможно появление новых или усиление прежних симптомов заболевания. Продолжительность ремиссий колеблется от нескольких недель и месяцев до нескольких лет. Ремиссии могут возникать как спонтанно, так и в результате проводимого лечения. Довольно длительные ремиссии наблюдаются при оптической форме рассеяного склероза. Ремиссии со временем становятся короче, и заболевание приобретает вторичное прогрессирующее течение. У 10% больных с самого начала наблюдается неуклонное прогрессирование процесса, без ремиссий (первично прогредиентное течение), рано приводящее к инвалидизации. В ряде случаев после обострения рассеяного склероза процесс стабилизируется и в течение всего периода заболевания обострений не наблюдается. Продолжительность болезни колеблется от 2 до 35 лет. Смерть наступает, за исключением острых стволовых форм, от присоединяющихся интеркуррентных заболеваний (пневмония), уросепсиса и сепсиса, вызванного пролежнями.

Читать еще:  Рассеянный склероз лечение продуктами пчеловодства

Дифференцировать рассеяный склероз в начальных стадиях следует от невротических расстройств, вегетативно-сосудистой дисфункции, лабиринтита или синдрома Меньера, ретробульбарного неврита, опухоли головного или спинного мозга, рассеянного энцефаломиелита, дегенеративных заболеваний нервной системы.

Спинальные формы рассеяного склероза необходимо разграничивать с опухолями спинного мозга. В отличие от опухоли симптомы рассеяного склероза в начальных стадиях отличаются меньшей выраженностью парезов (преобладает спастичность), чувствительных и тазовых расстройств. Важные данные получают при люмбальной пункции: в случае опухоли спинного мозга обнаруживают блок субарахноидального пространства.

При выраженной атаксии (гиперкинетическая форма рассеянного склероза) следует исключать дрожательную форму гепатоцеребральной дистрофии и наследственные мозжечковые атаксии. Окончательное суждение о том или ином заболевании возможно только при динамическом наблюдении за больным.

Лечение рассеянного склероза. Лечение обострений проводят кортикостероидами, которые ускоряют восстановление функций и уменьшают продолжительность обострений. Назначают высокие дозы коротким курсом: 1-2 г метилпреднизолона в течение 3-7 дней («пульстерапия») или преднизолон по 1,5 мг на 1 кг массы тела в сутки в утренние часы в 1-2 приема с 4-часовым интервалом ежедневно или через день (на курс лечения 900-1000 мг). После 7-10-дневного приема максимальную дозу постепенно снижают на 5 мг каждые 2-3 дня. Лечение в среднем продолжается 4-6 нед. В конце курса целесообразны инъекции АКТГ. При тяжелых обострениях наряду с кортикостероидами проводят плазмаферез, гемосорбцию. Воздействуют на иммунологическую реактивность организма, нейроаллергические реакции (назначают десенсибилизирующие средства – димедрол, тавегил, супрастин, антилимфоцитарный глобулин). При остром начале заболевания и наличии признаков церебрального васкулита улучшают микроциркуляцию в нервной системе. Применяют симптоматические средства. По показаниям назначаются поддерживающие дозы преднизолона (по 5-10 мг/сут.). При развитии острого ретробульбарного неврита стероидные гормоны вводятся ретробульбарно. При наличии каких-либо общеинфекционных признаков проводятся курсы антибиотикотерапии.

Для предупреждения обострений при ремиттирующем течении заболевания длительно проводят лечение иммуномодулирующими средствами: бета-интерферон (бетаферон) или авонекс, ребиф, или глатирамера ацетат (копаксон). Эти препараты не устраняют полностью рецидивы, но снижают их вероятность примерно на 1/3, одновременно уменьшая их тяжесть. Обычно назначают эти препараты молодым пациентам, которые способны самостоятельно передвигаться и при наличии не менее 2 обострений за последние 2 года.

Альтернативой иммуномодулирующим препаратам являются иммуносупрессивные средства: метотрексат по 7,5 мг внутрь 1 раз в неделю, азатиоприн по 2-3 мг/кг/сут. внутрь.

Показаны препараты, влияющие на тканевый обмен: аминокислоты (глутаминовая кислота, глютаминат кальция, метионин, кортексин, актовегин), аминалон, витамины группы В, пирацетам, ноотропил АТФ, ко-карбоксилаза, никотиновая кислота или ее препараты. Используют гипербарическую оксигенацию, обменный плазмаферез. В связи с изменением реологичсских и свертывающих свойств крови показаны антиагрегатные препараты: пентоксифиллин (трентал), курантил, гепарин, корректоры микроциркуляции.

В стадии ремиссии больным с иммунодефицитом назначают иммуностимулирующие средства (гамма-глобулин, левамизол), фобные переливания крови и кровезаменителей, препараты вилочковой железы – торурацил (тимазин), тималин, тактивин.

Проводится симптоматическое лечение: миорелаксанты при высоком мышечном тонусе (мидокалм, сирдалуд, сибазон в сочетании с дифенином), иглотерапия, точечный массаж; возможно снижение тонуса мышц путем биоэлектрической стимуляции их аппаратом «Миотон».

В целях борьбы с хронической инфекциями мочевых путей показано лечение 5-НОК или производными нитрофурана (фуразолидон, фуразолин, фурадонин). Для коррекции дисфункции вегетативной нервной системы назначают вегетотропные средства, при головокружениях – кавинтон, бетасерк; по показаниям – психотропные препараты. Показаны ЛФК, массаж (при низком мышечном тонусе), общеоздоровительные мероприятия.

Профилактика рассеянного склероза . Больные должны избегать переохлаждений, перегреваний, тяжелой физической нагрузки, инфекций, интоксикаций. При появлении признаков общей инфекции необходимо соблюдение постельного режима, назначение антибактериальных препаратов, десенсибилизируюшее лечение. Женщинам следует избегать беременностей и родов, так как в этот период течение рассеянного склероза обычно обостряется. Не рекомендуется перемена климатических условий.

Трудоспособность . Течение заболевания прогредиентное. Прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный, трудовой – зависит от типа течения заболевания и длительности ремиссий. В начальной стадии, несмотря на незначительную выраженность нарушения функций, учитывая неблагоприятный клинический и трудовой прогноз, прогрессирующий характер заболевания, больные часто нуждаются в создании облегченных условий труда; если же перевод на такую работу приведет к снижению квалификации, устанавливается III группа инвалидности. Больным с выраженными и стойкими неврологическими симптомами устанавливают II группу, а нуждающимся в постороннем уходе – I группу инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector